PSICOLOGÍA MÉDICA
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Definiciones y conceptos
La psicología medica también conocida como Psicología
Clínica de la Salud, Medicina Psicosomática, Psicología del Cuidado de la
Salud, Medicina de la Conducta o Psicología Salubrista es la ciencia médica
encargada del estudio de la mente humana desde un ángulo más integral hacia el
paciente.
Esta no es una especialidad médica pero su importancia
radica en que es uno de los tres pilares básicos de la medicina, junto con la
medicina interna y la cirugía.
La mejor manera para aprender psicología médica es a través
del modelo que crea la psiquiatría. Esta no solo se basa en los factores psíquicos
de la persona, sino que lo ve como un ser humano que tiene una singularidad de
su existencia por medio de la cual puede establecer de mejor manera una
relación entre el entorno en el que se desarrolla y su enfermedad, y así poder
manejar la relación cuerpo-mente.
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Modelo biomédico
Este es un modelo que ha estado vigente en las escuelas
de medicina, porque ha sido el predominante en la medicina occidental, basándose
en este modelo, la biomedicina se ha convertido en un gran conglomerado de
conocimientos, practicas científicas y técnicas asombrosas, por ello es lógico pensar
que podría resolver cualquier problema de salud por complejo que sea, sin
embargo si la medicina no toma en cuenta la ¨humanidad¨
del paciente, su campo de investigación será limitado.
Cabe destacar que el
llamado clínico se ha ido convirtiendo en un científico al no saber abordar a
su paciente como un ¨todo¨ sino investigando solo ciertas partes de él. Hay
quienes piensan que si se propone un modelo biomédico, pero se deja de lado el
modelo humanista, jamás se podrá manejar a la perfección e incluso se puede
hacer una analogía sobre el médico y los médicos de laboratorio, ya que no se
puede segur un mismo procedimiento para varios pacientes como se hace en un
laboratorio.
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Modelo biopsicosocial
Por medio de este modelo la medicina extiende sus
alcances para abordar con criterio científico áreas de la personalidad del
enfermo, la relación médico-paciente, psicogénesis, etc.
Un postulado básico manejado en psicología y ciencias del
hombre es que la mente, el soma y las manifestaciones de ambos deben ser comprendidos
como una totalidad que interactúa de manera continúa con su ambiente. Lamentablemente
tenemos deficiencias semánticas que no nos permiten ver una totalidad y nos
lleva a pensar que la mente y el soma son dos cosas separadas, para ello existe
la medicina psicosomática que pretende unir los dos términos.
En la actualidad se
considera que un objeto cualquiera que se encuentra aislado, no es una unidad
sola, sino que es parte de los elementos que forman una totalidad organizada.
La unión de medicina con psicología es fundamental, como
mencionaba Alexander Franz, él decía que el proceso orgánico se podía situar en
un continium que inicia en civilización y cultura, para terminar en síntoma y
enfermedad, con ayuda de este recurso el médico puede relacionar el ambiente y
el bienestar del individuo.
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Limitación de los campos de psicología médica y del
humanismo en medicina
A pesar de que se podría suponer que con la psicología médica
se podría resolver el problema entre la relación médico-paciente, existen
algunas limitaciones:
Ø La exclusión de la ¨humanidad¨ cuando se va a atender al
paciente y verlo solo como un objeto.
Ø El desplazamiento que
lleva la medicina social y humanista por la medicina técnica.
Ø La falta a de abundar en la vida cultural del paciente,
lo que provoca que no se cree una relación entre lo anterior y la enfermedad,
provocando una vista más cerrada.
Ø El actual fenómeno que sufren los médicos cuando se
convierten en servidores públicos del estado en lugar de prestar su servicio de
forma libre.
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Dimensión social en medicina
Los problemas médicos tienen un componente psicológico y
otro social que debe ser ponderado, siendo este último el más importante para
alcanzar el origen del problema.
En la actualidad las instituciones
médicas y los cuidados de salud han experimentado notables cambios, por ejemplo
los hospitales tenían la función inicial de proteger a la sociedad, luego
cambiaron en instituciones al servicio de los enfermos más tarde lo vieron como
caridad y finalmente solidaridad social. Una de las consecuencias que traen
estas variaciones es que el medico ya no sea un profesionista libre sino un
servidor más del estado. Aunado a lo anterior los factores socioeconómicos han
representado un obstáculo más para el trabajo del médico. Pero no todo ha sido
tan malo; desde que se creó la medicina institucional y la seguridad social,
más personas tienen acceso a este servicio.
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Conclusiones
Ø El medico actual actúa de manera sistemática con su
paciente, viéndolo más como un objeto de estudio que como un humano.
Ø La psicología médica intenta rescatar la brecha existente
entre el médico y el paciente, y por medio de ella podrá establecer un mejor
diagnóstico.
Ø El uso de las ciencias teóricas y humanistas en conjunto
lleva a los médicos a tener una visión amplia de cómo está afectado el paciente
valorando y ponderando aspectos sociales, culturales relacionándolo con la
enfermedad.
Ø Los avances en tecnologías y aspectos socioeconómicos han
influido trascendentalmente en la aplicación de la medicina, un ejemplo fue el
seguro social, pero la consecuencia que trajo consigo fue transformar al médico
en un servidor público.
Ø La aplicación en los diversos campos de la psicología en ocasiones
se ve limitada por la disposición del médico y en otras por el estereotipo que
le han creado.
Bibliografía: Ramón
de la Fuente, Psicología Médica, Nueva Versión 1992; Ed. Fondo de Cultura
Económica
